短暫性腦缺血發作是指因腦血管病變引起的短暫性、侷限性的腦功能缺失或視網膜功能障礙,臨床症狀一般持續10-20分鐘,多在一小時緩解,一般不超過24小時。短暫性腦缺血發作頻繁發作者48小時內發生缺血性腦卒中的概率可達50%。
臨床表現有單側肢體無力,麻木,語言含糊不清晰,視力障礙,短暫性遺忘症等。
發病機制有多種原因,其中最重要的是各種原因(如動脈硬化和動脈炎)所致頸內動脈系統或基底動脈系統的動脈嚴重狹窄,在此基礎上血壓的急劇波動導致靠側枝迴圈維持的供血腦組織區發生一過性缺血;此型腦缺血的臨床症狀比較刻板,發作頻率較高,每週可有數次發作。其他原因可有微栓子學說,血液病,各種貧血,血小板增多等。
治療目的是消除原發病、減少及預防復發、保護腦功能。如控制血壓、血脂、血糖,糾正貧血等。對於動脈狹窄超過70%應行支架擴張狹窄血管治療。
預後 未經治療的病例,部分發展為死,部分繼續,部分可自行緩解。
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